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Discussion : Dépassement d'honoraire non justifié par médecin spécialiste secteur 1 conventionné

  1. #1
    Membre Junior

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    Bonjour,


    Un médecin spécialiste parisien m'a arnaqué de 23 euros de dépassement d'honoraires alors que sur ameli.fr il est indiqué secteur 1 sans dépassement d'honoraires.


    Que puis-je faire pour être remboursé?


    j'ai laissé 2 messages vocaux sur le tel du médecin mais ce dernier ne répond pas.

  2. #2
    Pilier Sénior

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    Bonjour.

    Qu'est-il indiqué sur la feuille de maladie qu'il vous a remise ?
    Il vaut mieux une couverture bien posée qu'un plaid de travers !!!!

  3. #3
    Pilier Sénior

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    Bonjour,

    Ce médecin est-il généraliste ou spécialiste ? A-t-il effectué un examen qui est facturé en plus de la consultation ?

  4. #4
    Membre Junior

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    C'est un médecin spécialiste pédo-psychiatre. Sur [l'agenda partagé] et sur ameli.fr il est bien indiqué secteur 1 sans dépassement d'honoraires.


    Il m'a facturé par chèque 63 euros au lieu de 47 euros tarif Sécurité sociale conventionné secteur 1
    Dernière modification par Modérateur 01 ; 11/02/2019 à 21h08. Motif: anonymisation

  5. #5
    Pilier Sénior

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    Bonjour,
    Il m'a facturé par chèque
    Je ne comprends pas : ce n'est pas clair.
    Vous avez une facture du médecin ? qu'est-il indiqué ?
    Vous avez aussi une feuille de maladie ? qu'est-il indiqué ? (si télétransmission, vous n'avez sans doute pas pas de feuille papier)
    Vous avez payé par chèque ?

  6. #6
    Membre Junior

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    J'ai réglé le montant demandé par chèque, qu'il a encaissé bien entendu dès le lendemain...


    Je n'ai que le feuille de soins marron. Il faut que je la retrouve, elle est dans mes affaires.
    Mais je sais que j'avais vérifié avant la consultation le tarif secteur 1 médecin spécialiste de la sécu et c'est 47 euros pour ce type de médecin. Sur le site ameli.fr


    Comme j'ai dit que la fiche du médecin de mon RDV [via internet] il est aussi indiqué conventionné secteur 1 SANS DEPASSEMENT D'HONORAIRE.
    Dernière modification par Modérateur 01 ; 18/02/2019 à 12h04. Motif: anonymisation

  7. #7
    Pilier Sénior

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    Peu importe donc le chèque.
    Ce qui compte c'est ce qui est écrit sur la "feuille marron".
    Avez- vous une facture en plus ?

  8. #8
    Membre Junior

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    Non aucune facture puisque par chèque. Un médecin n'est pas tenu de remettre une facture,non?

  9. #9
    Pilier Sénior

    Infos >

    Si il y a dépassement, vous avez besoin d'une facture pour la mutuelle...
    Mais d'abord : retrouvez votre "feuille marron".

  10. #10
    Pilier Junior

    Infos >

    Bonsoir

    A-t-il fait une simple consultation ou a-t-il fait un acte supplémentaire comme un ECG par exemple ?
    Change ton regard et le monde changera

  11. #11
    Membre Junior

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    Bonsoir.


    Une simple consultation. C'était la première (et la dernière aussi) car en plus il disait n'importe quoi et devait avoir au moins 80 ans...

  12. #12
    Pilier Junior

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    Dans ce cas alors, LRAR à la sécu de votre département pour vous plaindre du dépassement alors qu'aucun acte pratiqué ne le justifiait, car ce fut juste une simple consultation.
    Change ton regard et le monde changera

  13. #13
    Pilier Junior

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    Citation Envoyé par Stéphane B Voir le message
    Dans ce cas alors, LRAR à la sécu de votre département pour vous plaindre du dépassement alors qu'aucun acte pratiqué ne le justifiait, car ce fut juste une simple consultation.
    Bonsoir,
    Un peu rapide, peut-être.
    Il s'agit peut-être de cette facturation :
    APY (ou AVY) : Avis ponctuel de consultant au cabinet (ou à domicile) pour les psychiatres, neuropsychiatres ou neurologues : 62,50
    Vérifier la feuille de soins.
    Cordialement.
    ml44

  14. #14
    Pilier Sénior

    Infos >

    Citation Envoyé par Eagle1 Voir le message
    ...en plus il disait n'importe quoi et devait avoir au moins 80 ans...
    Sans commentaire ............
    Il vaut mieux une couverture bien posée qu'un plaid de travers !!!!

  15. #15
    Pilier Sénior

    Infos >

    Bjr
    Moi aussi je suis de l'avis de Ml44.
    Retrouver votre feuille de maladie avant de ruer dans les brancards.
    On n'avancera pas sans celle-ci, sauf avec une boule de cristal.
    " Tant que nous sommes des Hommes, pratiquons l'humanité "
    Sénèque


  16. #16
    Pilier Sénior

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    Bonjour,

    Commencez par retrouver cette feuille de maladie (dite feuille marron), complétez la et envoyez la à la sécurité sociale pour obtenir le remboursement et ce n'est qu'après remboursement que vous pourrez voir sur quelles bases vous avez été remboursé.

  17. #17
    Pilier Junior

    Infos >

    et qu'était il affiché dans son cabinet ?
    normalement, les tarifs sont affichés en salle d'attente

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