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Discussion : Aprés provision quoi faire si pas guéri

  1. #1
    Membre Cadet

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    bonjour,

    Le 2 Avril 2008 j'ai eu un accident non responsable.
    Le 10 Aout 2008 j'ai reçu un petit cheque de provision de l'assurance adverse.

    Je suis toujours sous antalgiques, anti- dépresseur, et fais faire des séances de kiné et d'acupuncture depuis cet accident. Un psychiatre me suit régulièrement ...

    A votre avis , dois je écrire à l'assurance adverse ou pas ?
    Faut attendre quoi finalement ?

    Merci de vos conseils

  2. #2
    Pilier Junior

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    Le 2 Avril 2008 j'ai eu un accident non responsable.
    Le 10 Aout 2008 j'ai reçu un petit cheque de provision de l'assurance adverse
    Que ce soit un accident automobile vous avez une clause défense-recours ou si vous êtes piéton vous avez droit à la même clause au titre de votre Multirisques habitation.
    Avez vous fait une déclaration à votre assureur pour vous défendre?
    Etes-vous toujours en arrêt d'activité?
    Avez-vous transmis des certificats médicaux de prolongation?

    Que ce soit un accident entre 2 véhicules non responsable dans lequel vous êtiez conducteur, ou si vous êtiez piéton la loi Badinter s'applique. et vous auriez déjà du avoir la visite d'un expert.

    Afin de compkéter ma réponse, répondez aux questions posées.
    A votre avis , dois je écrire à l'assurance adverse ou pas ?
    Faut attendre quoi finalement ?
    Si votre assureur inervient, vous devez transmettre tous les documents
    Dernière modification par JNG Net-iris ; 02/12/2008 à 15h19.
    Amicalement

  3. #3
    Membre Cadet

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    Donc à ce stade, je ne bouge pas, je continue mes soins et mon assurance doit me contacter c'est bien cela?

    merci

  4. #4
    Pilier Junior

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    vous n'avez pas répondu à mes questions
    Amicalement

  5. #5
    Membre Cadet

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    Je suis désolé, j'avais pas vu le début de votre réponse , vous prie de m'en excuser.

    Oui j'avais fait une déclaration à mon assurance mais je n'ai pas spécialement demandé qu'on me défende. Je leur ai fait parvenir le constat amiable de l'accident et sur une lettre séparée les circonstances de l'accident ( j'étais le piéton).

    Je n'étais pas en activité avant l'accident( toujours pas en ce moment). Suis agé de 55 ans , j'étais en recherche pour une création d'un commerce

    J'ai remis à la demande de l'assureur adverse, le certificat médical en date du 2 Avril 2008.

    On ne m'a pas proposé de liste d'expert; L'assurance adverse m'a envoyé un acompte . Depuis plus rien, aucun expert ne m'a contacté.

  6. #6
    Pilier Junior

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    Si vous avez déposé votre constat, c'est que vous aviez une Responsabilité civile avec défense recours, sinon votre assureur l'aurez refusé. Il faut vous en rapprocher pour qu'il étoffe son dossier notamment avec des certificats médicaux de prolongation.

    Votre accident entrant dans le cadre de la loi Badinter l'assureur du reponsable est tenu de vous faire contrevisiter. Depuis la date de l'accident ce devrait être chose faite
    Amicalement

  7. #7
    Membre Cadet

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    merci de votre réponse.

    J'ai omis de vous signaler que dans la lettre "convention provisionnelle" qui m'a été adréssée par l'assurance adverse, il est stipulé en caractère gras:
    "Je reste dans l'attente du certifical médical final pour juger de l'opportunité d'une expertise médical."

  8. #8
    Pilier Junior

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    "Je reste dans l'attente du certifical médical final pour juger de l'opportunité d'une expertise médical
    avez-vous transmis vos certificaux médicaux de prolongation?
    Amicalement

  9. #9
    Membre Cadet

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    bonjour,

    Je n'ai pas transmis de certifical médical de prolongation (cela ne m'a jamais été demandé). Le seul certificat médical que j'ai envoyé est le certificat médical des constatations faites par mon médecin généraliste, quelques jours aprés le jour de l'accident.

    D'autres parts ,en sachant que j'étais sans activité professionelle avant l'accident , et que j'étais en pleine recherche de création d'un commerce que j'au du interrompre complètement à cause de mon état de santé, serait-il possible de demander une "compensation" pour perte de chance?

    Merci bien

  10. #10
    Pilier Junior

    Infos >

    Etes-vous consolidé? l'arrêt d'activité n'a aucune relation avec le fait que vous étiez sans emploi.

    Vous avez précisé que vous étiez toujours en soins. Il conviendrait que vous revoyez votre médecin pour qu'il vous fasse les certificats médicaux nécessaires pour les transmettre à l'assureur.
    Amicalement

  11. #11
    Membre Cadet

    Infos >

    Bonjour,

    Le terme consolidé veut dire quoi exactement ? Je suis sur que d'une chose c'est que je souffre physiquement et psychologiquement et que je suis toujours sous traitement et séance de kiné et d'acunpuncture.

    Je vais voir mon généraliste dans les plus brefs délais.

    merci pour tout vos conseils.

  12. #12
    Membre Benjamin

    Infos >

    Citation Envoyé par Como Voir le message
    Bonjour,

    Le terme consolidé veut dire quoi exactement ? Je suis sur que d'une chose c'est que je souffre physiquement et psychologiquement et que je suis toujours sous traitement et séance de kiné et d'acunpuncture.
    Bonjour,

    La consolidation est l'acte par lequel le médecin décrète qu'en l'état actuel de la médecine et de ses moyens, rien ne peut plus être fait pour améliorer votre état de santé.

    La consolidation peut être accompagné de séquelles, qui seront mentionnées par votre médecin en annexe du document cerfa final.

    Même déclaré consolidé, votre dossier auprès des organismes, peut être ré-ouvert, en cas d'aggravation. (due bien sur à l'accident initial).

  13. #13
    Membre Cadet

    Infos >

    bonjour,

    Viens de voir mon médecin généraliste, aprés auscultation et questions sur mon état de santé, il me prescrit à nouveau des antalgiques , antidéprésseurs, et une nouvelle série de séance de kiné.

    Il ne m'a pas fait de certificat final, à son avis, il est encore trop tot.

    Votre avis svp
    merci

  14. #14
    Membre Benjamin

    Infos >

    Citation Envoyé par Como Voir le message
    Il ne m'a pas fait de certificat final, à son avis, il est encore trop tot.

    Votre avis svp
    merci
    Il est médecin, si vous avez confiance en lui, suivez son avis

    Moi, je ne suis pas médecin juste une victime d'un AVP qui me permet de vous répondre à partir de ma propre expérience.

    Le fait d'être consolidé, n'est pas anodin. A partir de cette date, vous n'aurez plus les mêmes droits à la prise en charge, notamment pour vos frais médicaux.

  15. #15
    Pilier Junior

    Infos >

    Comment voulez vous que votre dossier avance si vous ne fournissez pas de certificats médicaux de prolongation.
    Amicalement

  16. #16
    Membre Benjamin

    Infos >

    Citation Envoyé par Chaber Voir le message
    Comment voulez vous que votre dossier avance si vous ne fournissez pas de certificats médicaux de prolongation.
    En fait Chaber, je ne sais pas comme se gère le dossier de Como, mais moi non plus, je n'ai jamais fournis les prolongations à l'assureur adverse.

    A la première victime d'expertise (a la demande de mon assurance) le médecin expert à lui par contre tout noté dans son rapport (7 mois après l'AVP)
    Puis le complément (ré opération, soins, ...) à été noté par le medecin expert mandaté par l'assureur adverse (18 mois aprés l'AVP)

    Biens sur en attendant je faisais les envois des prolongations à la sécu et à mon employeur (accident trajet), systématiquement tous les documents, même les plus anodins ont été trié et conservé dans un dossier et une copie éléctronique était réalisée)

    Et ce n'est qu'à partir du moment ou j'ai été consolidé que le représentant de l'assurance adverse est venu à mon domicile pour vérifier mes documents et calculer mon indemnité

  17. #17
    Membre Cadet

    Infos >

    Je viens de téléphoner à mon Assurance, la personne qui connait mon dossier, me confirme que je n'ai rien à faire sauf à attendre un courrier de l'assurance adverse sur lequel sera prévu une date pur une une expertise médical...( j'ai oublié de poser la question s'il y a un délai bien précis à respecter entre la date de l'accident et l'expertise médical)

    encore merci à vous deux

  18. #18
    Membre Benjamin

    Infos >

    Citation Envoyé par Como Voir le message
    Je viens de téléphoner à mon Assurance, la personne qui connait mon dossier, me confirme que je n'ai rien à faire sauf à attendre un courrier de l'assurance adverse sur lequel sera prévu une date pur une une expertise médical...( j'ai oublié de poser la question s'il y a un délai bien précis à respecter entre la date de l'accident et l'expertise médical)

    encore merci à vous deux
    A votre service et c'est bien là le but d'une communauté

    Bizarre, j'ai un message qui est passé en modération, bon attendons voir le résultat.

    En substance, je disais que moi non plus je n'avais jamais envoyé de documents à l'assurance adverse.
    Par contre lors de la première expertise, les cerfa de prolongation avaient figurés au compte rendu du médecin expert, je suppose qu'il y a eu communication de cette expertise à l'assureur adverse par mon assurance.
    Idem de la deuxième expertise (sur la demande de l'assureur adverse) et après consolidation.

  19. #19
    Pilier Junior

    Infos >

    L'assureur se doit de faire procéder à une expertise médicale. En général elle est faite très rapidement afin d'évaluer le dossier sur ses conséquences.
    L'assureur est tenu de faire une offre d'indemnisation dans les 8 mois Bien entendu dans le cas où la victime est consolidée, ce qui n'est pas votre cas.

    Votre conseil en défense recours aurait dû vous demander des certificaux médicaux de prolongation d'AITT afin de les transmettre à l'assureur adverse, réclamer à celui-ci une expertise médicale, demander une nouvelle provision et non Attendre
    Amicalement

  20. #20
    Membre Cadet

    Infos >

    Bonjour,

    Je viens de vous envoyer un MP

    cdt

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