Contrat d'assurance sur accident de la vie

[zoulina60]

Bonjour

J'ai contractée une assurance, pour tout accident de la vie, chute lors d'une sortie en nature, vélo, ou à la sortie de mon travail, j'ai été victime d'une chute à la sortie de mon travail sur le genou gauche en novembre 2009, je suis restée en soin avec un souffrance intenable toujours en me rendant à mon travail avec 2 heures de trajets matin et soir, au début de l'année 2011 je ne pouvais plus marcher plus de 10 minutes, j'ai consulté plusieurs médecins et en septembre j'ai consulté un orthopédiste une opération de prothèse de la hanche a été envisagée, je suis passée en consultation avec l'expert de mon assurance, qui m'a massacrée dans son rapport, il m'a consolidé avant même que je sois opérée, en me mettant une ipp de 5%, je suis toujours en arrêt avec soin de kiné puisque mon genou est aussi atteint, mon chirurgien ne veut pas pour l'instant me faire subir une autre intervention, je suis écoeuré que les assurances font payer les adhérents et le jour ou un souci se pose ils vous envoient pour leurs experts respectifs pour ne pas vous prendre en charge, la plupart des experts ne sont que des généralistes, ou des médecins non compétents dans la maladie que vous avez, a qui doit on s'adresser pour faire valoir ses droits à une éventuelle réparation.

[Ml44]

Bonjour,

Ai-je bien compris ?
Vous avez un traumatisme du genou gauche en fin 2009.
La pose d'une prothèse de hanche (côté ?) est envisagée en fin 2011.
Vous pensez que le médecin de l'assurance a tort de considérer que l'intervention n'est pas liée à l'accident ?

Cordialement.
ml44

[zoulina60]

En effet, en 2007 j'étais en outre mer, j'ai fait de la marche et de la montagne, en 2008 de la moyenne montagne jusqu'à 1800 mètres, et des km de marche, en aout 2009 de la marche en Auvergne, et
novembre 2009 suite à la chute au genou gauche, je suis restée au repos comme me l'a demandé mon médecin traitant, un peu de marche et de la natation sans trop forcer, j'ai repris mon travail, mais avec le transport les changements de correspondance les escalators toujours réparation 2010 et 2011 ont été deux années d'aggravation de mon état, je pense effectivement que le médecin de l'assurance considère que mon intervention a la hanche gauche en septembre 2011 n'est pas liée à l'accident, je ne pense pas avoir souhaité à quelques années de la retraite me retrouver avec une prothèse de la hanche avec toutes les conséquences qui vont avec, faire attention aux infections, ne pas tomber, ne pas poter de charges lourdes, plus de chaussures à moins de 4 cm de talons, et cette souffrance de se voir diminuer physiquement, et psychiquement, sans oublier de la façon dont vous reçoivent ces pseudos experts, vous avez l'air de venir voler quelque chose, alors que pendant des années vous cotisez, cette cotisation sert aussi à leur payer un salaire. A quoi sert une assurance, quand un problème surgit dans votre vie

[Vignemale]

Bonjour,
Quel est le rapport entre votre chute en sortant de votre travail, qui devait être en accident de trajet, et votre problème de hanche qui relève sans soute de la maladie ?

[Jurihand]

Avez-vous fait une déclaration d'accident du travail auprès de votre employeur ?

Que prévoit votre "cher" contrat pour vous indemniser ? Il exige une invalidité ?

[zoulina60]

J'ai tout fait dans les règles, déclaration auprès de mon employeur, déclaration auprès de mon assureur, mon contrat stipule pour tout trajet, travail au domicile,
pendant une activité sportive, une prise en charge est prévue, paiement d'une partie du salaire, frais médicaux, si un handicap survient à cet accident une rente est versée si invalidité, la réalité n'est pas le cas, l'assureur veut prendre en charge que mes frais médicaux, ou le dépassement d'honoraire de la clinique, l'expert veut faire passer cet accident pour un fait antérieur à l'accident, malgré les nombreux certificats médicaux que j'ai présenté, et les radiographies, je ne suis pas un cas isolée dès qu'il s'agit de payer les assurances cherchent toujours quelque chose pour ne pas payer, en plus il vous envoi pour leurs propres experts, même si vous demandez un contre expertise, il faut s'attendre que vous serez reçu par l'expert de l'assurance en payant cet expert, et une part prise en charge par l'assurance.

[Vignemale]

Vous n'avez pas répondu à question du post 4 !

[zoulina60]

le rapport c'est que j'ai eu des problème de marche 1 an après ma chute, et que mon problème de hanche ne relève pas d'une maladie, mais les conséquences du choc

[Vignemale]

Comment allez-vous le prouver ?